Obezitatea reprezintă un factor de risc cardiovascular chiar și la persoanele care nu suferă de sindrom metabolic
Persoanele obeze prezintă un risc crescut de boli cardiovasculare, chiar dacă glicemia și alți parametri metabolici sunt normali. Este concluzia unui studiu bazat pe populație, ale cărui rezultate au fost prezentate la conferința anuală a Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD) și publicate recent în Diabetes, Obesity and Metabolism (2021; 23: 2492-2501).
Pacienții obezi sănătoși din punct de vedere metabolic s-au îmbolnăvit sau au murit cu 22% mai des din cauză de infarct miocardic, accident vascular cerebral ischemic sau insuficiență cardiacă (MACE-HF) decât persoanele cu greutate normală, fără tulburări metabolice. În prezența unei tulburări metabolice, riscul a crescut la 36% la pacienții cu greutate normală și la 63% la pacienții obezi. În cazul pacienților cu 2 tulburări metabolice riscul a crescut la 61% și 104%, la 3 tulburări metabolice cu 95% și 148%. În ambele grupuri, tulburările metabolice au crescut riscul cardiovascular, dar consecințele au fost mai puternice la pacienții obezi.
Tendințe similare au fost semnalate și în cazurile noi de insuficiență cardiacă și în fibrilația atrială, conexiunea în fibrilația atrială fiind deosebit de clară. Persoanele cu greutate normală au avut un risc crescut de „numai” 21% și atunci când au existat 3 tulburări metabolice. La pacienții obezi, riscul a crescut cu 33% fără tulburări metabolice și a crescut cu 68% la 3 tulburări metabolice.
Pentru rezultatele „infarct miocardic”, „accident vascular cerebral ischemic” și „moarte cardiovasculară”, nu s-a putut observa nicio diferență între pacienții obezi și cei ne-obezi. Totuși, acest lucru s-ar fi putut datora timpului de urmărire relativ scurt, deoarece atacurile de cord și accidentele vasculare cerebrale se află printre consecințele pe termen lung ale aterosclerozei, de care, conform rezultatelor studiului, s-ar putea ca persoanele obeze să nu fie protejate.
De altfel, puțin sub o treime (32,8%) dintre pacienții obezi erau sănătoși din punct de vedere metabolic, comparativ cu 72,7% dintre cei care nu erau obezi. Prin urmare, persoanele mai tinere nu ar trebui să spere că problemele lor de greutate vor rămâne fără consecințe metabolice la bătrânețe.
© rme/aerzteblatt.de
Sursa: Metabolisch gesunde Adipositas schützt nicht vor kardialen Risiken
9 Octombrie 2021